避孕器 

人類女性用避孕器,是一個通過子宮頸放入子宮腔內的醫療用品,它的材料是塑膠及銅兩種製成,如火柴般大小,形狀各廠牌設計不一,有各自的專利權,如:銅T、環狀羊角、小百合等各種形狀。 

避孕器的原理是將之放入子宮內,其周圍受白血球包圍產生排斥,抗拒受精卵著床,達到避孕的效果。避孕器費用不高,約可用三年,想再懷孕時,一經取出,受孕率仍很高,也不用擔心藥物殘留而生下畸形兒。

避孕器的安裝簡易,婦科醫師建議,在月經剛完後裝置避孕器,可以排除懷孕的可能,此時子宮頸張開,也容易置入,但醫師也必須告之它可能發生的缺點,並使其了解若裝入避孕器卻意外懷孕,則子宮外孕、自然流產、敗血症、休克的可能性升高,若嘗試只取出避孕器,可能導致流產。要注意裝入避孕器的缺點有: 
1. 失敗率約百分之五,不能說?對不會懷孕,月經過期的話需驗孕,有懷孕或子宮外孕的可能。 

2. 約百分之二十不適應,產生副作用,如出血、腹痛、骨盆腔炎、異常出血。 

3. 約百分之十裝好後會自動脫落,尤其在經期跟隨經血滑落。 

4. 少數裝置避孕器後,不幸穿透子宮壁進入腹腔內,原因之一可能是產後子宮柔軟,這期間裝入容易鑽入子宮肌層進入腹內;原因二是避孕器位移、子宮收縮改變位置,進入子宮肌層,進入腹腔內。 

有下列情形之一則應將避孕器取出,如:嚴重子宮頸痙攣及下腹部痛:子宮出血量多而持續;子宮炎、子宮頸炎、輸卵管炎、細菌感炎;部份避孕器脫出子宮頸外造成出血及腹痛;避孕器穿破子宮;使用超過期限,一般約三年。 

大致說來,避孕器算是安全、效果佳,但不適合使用避孕器的情況有:已經懷孕者:生殖器發炎,如子宮頸炎、子宮炎、輸卵管炎、骨盆腔炎等;生殖器癌症;子宮有不明原因出血;先天性異常,如子宮頸狹窄、子宮嚴重彎曲、變形;子宮曾動過手術者。 

還有一些狀況,醫師也建議女性不要使用避孕器,如:未生育過的女性,因若產副作用,如子宮內膜炎,將影響以後生育能力;經血過多者,不能使用一般避孕器,但可以考慮使用含荷爾蒙的避孕以減少經血量;性繁雜豪放女若使用避孕器,其致病率會升高,建議使用保險套。 

更新的避孕醫技,是在避孕器內嵌入荷爾蒙,每天釋放極微量的黃體素約二十毫克,只局部作用於子宮內,進入全身的黃體素含量非常少,不致影響其他器官,且不干擾卵巢排卵的功能。 

黃體素在子宮內,會抑制子宮內膜增生,減少月經量,緩解經痛,提升避孕效果。利用此優點,也使經血過多、貧血患者獲得改善。如一些良性子宮瘤、子宮腺瘤、纖維肌瘤患者,每個月大量出血導致貧血,患者若不想手術切除子宮,或一些貧血非常嚴重,不能施手術切除子宮的病患,可以考慮放置此種避孕器,使月經量減少,貧血逐漸改善,觀察一段時間之後,再評估是否需作子宮切除術。 

此創新科技帶給女性新希望,除了既有的避孕效果,更降低了子宮切除手術的比率和後遺症。

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