女孩陰道出血
通常成年女性陰道出血(月經)是正常生理現象,但若發生在十歲以下的小女孩身上,則是一種警訊。出血情況可能潛伏不少危險因素,家長必須詳問,並即刻就醫檢查分辨『血』是從外陰、陰道、尿道或子宮內流出,以及何時?為何出血?以便正確處理,維護日後的生殖機能。 大致來說,不正常出血狀況如下:
〈1〉 陰道炎:約佔百分之四十五到七十五,外陰道有傷痕、紅腫,有分泌物,帶血絲,多因不良衛生習慣引起,如大小便後及感冒時之鼻涕、唾液經手帶入細菌污染陰道。
〈2〉 陰道黏連:沒有特殊症狀,只是出血,小便困難,尿道感染,原因是女性賀爾蒙不足,以及發炎,及早發現則可將黏連處剝離。
〈3〉 異物入侵:佔陰道出血百分之五,陰道有濃液惡臭,帶血絲分泌物,陰道內藏有衛生紙、纖維、海綿,或因好奇而塞入小玩具、小豆、蠟筆、橡皮等物。
〈4〉 尿道脫垂外翻:多發生在五歲或五十歲以後,尿道開口黏膜圓形狀外翻脫出,無痛、出血,若咳嗽、便秘,發炎時更明顯,檢查時不難發現。
〈5〉 皮膚病:會陰部癢、小便痛,外陰肛門及周圍皮膚變白色麟光片屑,容易搔破皮而出血。
〈6〉 外傷:小女孩外陰受傷常純屬意外,如遊戲、騎車、溜冰不慎碰到尖銳物,家具、雨傘、欄杆等,其至有些被虐待所致,打、踢、挫傷而紅腫出血。
〈7〉 燙傷:沸水、電熱器燒傷、化學品、消毒藥水、外用藥等使用不當,灼傷、過敏、出現水泡、潰瘍出血,需依燙傷治療處理。
〈8〉 性侵犯:受強暴時陰道撕裂傷出血,除治療外傷,發炎及可能傳染性病外,心理輔導安撫心靈創傷也是重要措施。
〈9〉 寄生蟲:如蟯蟲,從肛門爬進陰道,熱帶地區河川、水塘滋生水蛭,戲水時也會跑入陰道造成發炎出血。
〈10〉 生殖器腫痛:良性血管腫瘤會出血,但長年以後自然消失,若發現生殖器潰瘍、有腫瘤、散發惡臭、滲血、外陰腫脹,可能是惡性腫瘤,不能等閒視之。
〈11〉 子宮內出血:
A. 賀爾蒙消退,女嬰陰道出血是母體的女性賀爾蒙通過胎盆到胎兒,出生後供應中斷產生消退性出血,或誤將避孕藥當糖果食用,停藥後也會出血。
B. 先天性子宮內出血動靜脈血管構造異常出血,但此類因素機率不高。
C. 性早熟:女孩在九歲以前身體生殖發育較同年齡者早,如乳房隆起、陰毛出現、月經開始,可能是先天腦部缺陷或腦部畸型、甲狀腺功能過低、卵巢腫瘤以及外來荷爾蒙作祟,例如長期誤食避孕藥,或火坑中的雛妓被迫注射荷爾蒙,而造成早熟等。
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