健康專欄

成熟 女士都會經歷過性高潮，這是女性應有的權利，現代女權學者高倡不要性騷擾，只要性高潮。是否值得公開探討這問題，女性是否應當享受這項天賦人權，還是繼續以往封建時代的男性社會，將這觀念打壓，以道德規範教育女性、淑女，不應該如此這般壞思想。 

另一方面，熟女若未能領受到這種福分，而被取笑性冷感，誤認為個性冰冷，沒有感性的冷血動物，互相矛盾的理論，讓人無所釋從，這深深傷害女性自尊與人權。首先，女性需自強，不必庸人自擾、鑽牛角尖，只要有愛情與婚姻基礎，慢慢學習、互相切磋，一步一腳印尋找性福。 

想要高潮，先有性慾， 來源自大腦，須重新思想教育，不要認為性是黑暗中做壞事，坦蕩蕩、開放自己、全心全意投入，讓血液充瀅骨盆腔內的生殖器官，發熱興奮。如果大腦情慾思路突然阻斷，下半身血液供應就停頓下來、徒勞而無功。 

女性受到愛情滋潤，被寵愛與愉悅所感受，從親密接觸到性活動，生理慢慢有所反應，像煮水一般，從冷水開始煮到熱水，然後沸騰，是需要耐心與時間，源源不絕的火力加溫，當沸騰時，身體肌肉緊張抽搐，小腿與腳指收縮，血液循環增加，心跳加快，血壓上升，呼吸快速，咽喉自然發出愉悅如天籟共鳴樂章，快感一直上升，簡直如達到天堂仙境。出現失神現象，陰道不由自主自動收縮，湧出一股暖流，喻為高潮，但沒有一定標準，因人而異，每次感覺不盡相同，有時來去匆匆，有時強烈持久接二連三，後浪推前浪，少婦、熟女感受差異，如 : 小學、中學、大學、程度之差距，會逐漸淵博。 

若長期性愛不滿足，女性出現焦慮失眠、沮喪、憂鬱、情緒不穩定、腹部沉重、骨盆腔痛、腰酸背痛、稱 (Hyateria) 歇斯底里症狀。原因是女性情慾被挑起，血脈高漲，骨盆腔大量充血，若達到高潮肌肉抽搐，關閉小動脈，靜脈張開，隨即排放儲蓄骨盆內的血液，有消漲快感，感受宣洩後遍體舒暢酥麻美妙感覺，隨後懶洋洋，熟睡一覺，醒後容光煥發。反之，高漲情慾會骨盆充血，沒有達到高潮，積血無法排解，帶來身心傷害，如上述歇斯底里症狀。 

高潮障礙，從心理與疾病方面解除 : 

•  因精神心理因素 : 

受到舊社會教育文化家庭的影響，潛意識的抑壓。如 :1. 怕受到責罰的恐懼，對性的曲解 2. 對男性的偏見敵意與反抗 3. 愛情家庭種族文化的抵觸與不協調 4. 對性作為附帶條件獎罰的心理矛盾及反應 

•  精神生理因素 :

產生精神官能症，如陰道痙攣 ，當性交、婦科內診或放入陰道棉條時，陰道括約肌、提肛肌及骨盆底肌肉，不由自主的強力痙攣，收縮痛楚，使性交不能進行。除了心理因素外，先天陰道異常局部炎症或陰道裂傷都會造成痙攣。 

•  疾病的因素 : 

如陰道炎、寄生蟲感染、性病、骨盆腔炎、子宮頸炎、子宮瘤、子宮內膜異位、產後裂傷疤痕、卵巢沒有足夠荷爾蒙至萎縮性陰道炎、性交痛、找出潛在因素做正確治療。 

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婦女在性行為中沒有如期的反應，被稱為「性冷感」：這是輕視、譴責的用詞，已不適作醫學名詞，現稱為「無高潮」。原因則分心理與疾病的障礙： 

(1) 精神心理的障礙：受社會、教育文化、家庭的影響，為潛意識下的反應。 
(一)怕受責罰的恐懼，對性的曲解，怕受懲罰。
(二)對男性的敵意與反抗。
(三)愛情或家庭的牴觸，不協調。(四)對性作為附帶條件的心理矛盾及反應。 

(2) 精神生理的障礙：產生精神官能症，如陰道痙攣。當性交、婦科內診或放入陰道棉條時，陰道括約肌、提肛肌及骨盆底肌肉，不自主的強烈痙攣，且收縮痛楚，使性交不能進行。除了心理因素外，先天性陰道異常、局部發炎，或陰道裂傷等都會造成。 

(3) 疾病的因素：如發炎、陰道炎、骨盆腔炎、子宮頸炎、子宮瘤、子宮內膜異位、產後裂傷疤痕等，而引起性交不適。 強行性交的結果，將使心理、創傷的疾病擴大；夫妻應共同接受治療，從家庭的背景、婚姻、性生活狀況及身體檢查中，找出潛在的因素，以作正確治療。 

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肥胖的原因，只有少部分是新陳代謝、內分泌失調，如甲狀腺功能過低、下視丘疾病、遺傳因素等等。大部分是因為營養太好，攝取過多實務的熱能量(卡路里)，超過日常生活所需，長期過剩的結果，堆積體內變成贅肉。

而幼年時期的肥胖，與遺傳環境有關，生活在「愛食家族」，一家都貪吃，三餐外加甜點、麵包、冰淇淋、零食、宵夜，不論走路、顫慄、坐著，食物皆不離口。尤其有的父母太愛小孩，或是出於補償心態，以糖果、美食、代表愛心或補償心態。導致幼年時期肥細胞數目增多，等到成年後肥細胞體積增大，但數目不會增加。另外像生活壓力、心理不滿足、憂鬱症、強迫症等也會以食物或購物來抒發。 

老一輩的觀念認為肥肥壯壯代表身體健康，但根據醫學及壽險公司的統計，體重過重的人平均壽命短，而且容易引發多種疾病。現代人應該具備正確的健康常識，適度地減輕體重，保持最佳體態。 

體重過重，容易造成以下疾病: 
( 1) 人體骨幹承受不了多餘重量，贅肉壓迫膝、腎、腰脊椎等關節，使骨幹失去靈活，導致意外發生，以及下肢靜脈回流不良、靜脈曲張、容易造成靜脈栓塞。 

( 2) 心臟受身體過重影響，負荷增加，容易換心絞痛、呼吸困難、氣喘、心臟衰竭，心動脈硬化、高血壓。

( 3) 過重族血液中的膽固醇、三甘油脂增多，膽結石、糖尿病、痛風，動脈硬化比例增高。 

( 4) 肥胖婦女易罹患月經失調、不孕症。 利用理想體重計算公式，簡易計算你的體重。若是過重族，應該要設法減輕，減重方法很簡單，但需要持之以恆，才能達成目標。 

理想體重計算公式: 
女性: 
(身高-70)×0.6=理想體重 ex:(160公分-70)×0.6=54公斤(理想體重) 

男性: 
(身高-80)×0.7=理想體重 ex:(180公分-80)×0.7=70公斤(理想體重) 

方法: 
(1) 減少卡路里:建議每天攝取1,000~1,200卡路里的食物，其中蛋白質佔60克，脂肪40克，碳水化合物100克，配合水果蔬菜、維他命，一方面維持身體所需營養，一方面達到減輕體重的目的。 

(2) 運動瘦身:多運動，消耗身體多餘的卡路里。 

(3) 細嚼慢嚥:用餐時減慢進食速度，每餐花費20~30分鐘，每口食物咀嚼20次才下嚥。因為吞下食物後，經過消化，血糖慢慢升高，大腦接到信號，才會發出飽滿的感覺，過程中需要時間。若是狼吞虎嚥，大腦尚未接到訊號，不知不覺吞下過量食物。 

如此一來，每星期可減一公斤，直到理想體重，再調整至每天所需的熱量來維持體重。

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近日瑞士國會有一名女秘書在瑞士聯邦會議辦公室自拍多張露點並擺出撩人姿勢傳到網路分享，人數累績1.1萬人，國會知情後已將她解聘，但他自認沒有違反員工守則而是她個人自由，並未做錯事。

自拍風潮高漲，成為流行新寵，為什麼有女性喜歡搔首弄姿，自拍裸照大方展示在網路供陌生人欣賞。女性不顧法律，喜歡在網路上自拍，除了有反叛傳統的心態以外，尚有潛在心理因素。性異常族群當中有偷窺狂，相對就有暴露狂，她們在性成長過程中遇到困難而停留在幼年期。也就是說，小孩在長成大人以前，生活各方面一直處於父母師長的權力控制學習與訓練，隨著年紀增長，性荷爾蒙開始源源湧出，若這兩條交叉線碰上、交錯、糾纏無法自拔，性行為則停頓在幼年期，如偷窺便是一個例子，每個人多少都經過偷窺的時期，此乃出於無知與好奇，男孩對女孩衣著、身體的好奇；女孩也想知道男孩有什麼不一樣，想找機會探視一番。

小孩玩家家酒喜歡扮演爸爸媽媽，在遊戲中分配性別角色，且彼此審視身體，在幼兒期可視為成長的一環，到了青春期受到禮教的規範，進入冒險偷窺期，如男生在樓梯間偷看女生的裙底風光；成熟漂亮的老師更是喜好的獵物，怕被老師逮到受罰的恐懼，反叛和挑戰權力，加上偷窺的心跳快感、興奮莫名，也有爬到屋頂偷窺鄰居更衣、香豔入浴，刺激加上興奮，即使等了整個晚上也甘願。相對有偷窺狂，就有暴露狂，舉例一賣鞋女孩，故意穿寬鬆上衣，俯身替男客試穿皮鞋，發覺男士窺視酥胸的眼神，女孩頓時臉紅心跳自覺莫名興奮，附加值是業績上升，老闆分紅，因此樂此不疲；小部分的檳榔西施、鋼管女郎，也何嘗不是操弄這點？

自拍豪放女為何要挑戰高難度著名景點？如人多的公廁、市政府、議會辦公室、總統府、天安門，因為難度越高越危險，越容易被抓，在暴露拍攝時緊張、害怕刺激的心理、心跳快速、血壓上升，性興奮迅速高漲，急速達到高潮，附加值是網路一戰成名粉絲激增，操控男性。

正如一自拍女郎表示，如果大家感覺拍的好，她就把更多照片上傳，促使大家表態，來滿足其慾望，並挾民意自豪，發現性有操縱其他人的權力。這種性異常人格，應在成長以後逾越此階段向上發展，若沉溺其中，則有人格思想與性發育遲緩的傾向，即使外表成熟，內心仍屬幼稚。

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人類及其他動植物，沒有完成的陽性，或是完成的陰性。雙方各擁有對方的原始遺留器官及內分泌：如一些男士有 光滑的肌膚，舉動比較女性化，一些女性胸部平坦，腿毛茂盛，這些並不能視為異常。但有些雌雄同體或男女難辨的陰 陽人，的確使人迷惑。
醫學上將陰陽人區分三種： 　 
（一）真性陰陽人：具有內外兩性男女生殖器官──有睪丸也有卵巢，或一側是睪丸另一側是卵巢。染色體ｘｘ或ｘｙ，外表或似男性，也有看似女性的雌雄同體。 　 

（二）男性陰陽人（外陰內陽）： 有女性化的身材，胸部發達有如女性乳房，皮膚光滑、汗毛柔細，陰道短小或無陰 道，無子宮也無卵巢，所以無月經。隱睪丸藏在腹腔內，性染色體為ｘｙ（男性）。 　

（三）女性陰陽人（外陽內陰）： 外表男性化，體形短小粗壯、體毛多、聲音低沈，有子宮、卵巢，但陰蒂特大，被誤認是男性生殖器，性染色體ｘｘ（女性）。 　

陰陽人確實令其人與父母同感困擾。正確的觀念是應求教醫師診斷後，再作矯正治療，切勿因外表而自誤。經過醫 學及心理、精神、性向的鑑定，可用荷爾蒙藥物，加上整型手術，將外生殖器官重建，去除相反的性器官。若屬男性陰 陽人，須將藏在腹腔內的睪丸切除，以免轉變為惡性細胞瘤。若能面對現實，陰陽人同樣能與正常人一般，享受生活樂趣。

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引起過敏原因有很多種，如塵埃、化學氣體、花粉、地毯、食物、藥物等，對某些特異體質者均構成威脅，這些常識也是一般人所知道，但有一種「過敏」，很少公開談論，這便是與「性」有直接關連的過敏。 　 

早在1967年醫學文獻上記載，男性精液會導致婦女局部或全身過敏，發作過程快速，在交媾進行時，五分鐘內過敏即開始發作，陰部紅腫灼痛，皮膚出現疹子，眼睛也紅腫且流淚，鼻塞加噴嚏，甚至喉嚨腫痛，如此症狀持續四－五天減退，也有些婦女的症狀是咳嗽、胸緊、氣速、全身癢、手掌及足部紅腫、白帶增多、不孕。 但有些過敏屬慢性型，發作時間較慢，不易察覺，很難聯想與性有關，若反覆發作又找不出原因時，患者就當詳作日記，將食物、化妝品、清潔劑、衣服及房事時間等記錄以找尋線索。 　

治療時使用檢敏治療法，將稀釋過的精液充作過敏原，行皮下注射，以減輕過敏反應。可使用保險套預防，但須注意保險套上的潤滑液也有可能引發過敏。 此外尚有兩項與精液無直接關係的「性」過敏，例一婦女在與丈夫肌膚之親時開始過敏、氣喘，結果是丈夫汗水所引起；另婦女在每次做愛中，就開始氣喘，但是發生在射精之前，顯然是與精液無關，間接原因是做愛時掀起床舖上大量微塵，加上疲勞所引發的氣喘。

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放射線對胎兒有不良影響，是時下眾所皆知的常識。但有些女性往往在不知道懷孕的狀況下照過X光之後，才發現自己已經懷孕，而當時照X光的目的，多是為了其它醫療方面診斷所需，或陪伴家屬進入X光室。 

孕婦暴露在放射線下的危機，有下列幾項： 
（1） 損害正在發育中胎兒的中樞神經，後果是小腦畸型、小頭症、頭骨缺陷、瞎眼、智能不足。

（2） 胎兒出生後，兒童期患癌症機率高，如白血病等，其它過敏性及細菌性疾病的感染機會也比較大。

（3） 遺傳基因突變，後代異常，如唐氏症（蒙古症）。 　　

究竟吸收多少放射線量，會對胎兒造成傷害？我?可用科學計算方式換算出來，照X光每一張身體吸收的『r』（即倫琴輻射單位），例如：胸部約０．１r，腹部０．５r，骨盆X光為１．０r。 　　

在妊娠早期若吸收放射量少於１r，不必考慮終止妊娠，若計算在　『１到１０r』之間，則對胎兒傷害甚大，有先天畸型的可能。 　　

不過，在考慮做妊娠終止時，也需顧及幾個問題，如宗教、法律、道德，還有家族方面渴望獲得孩子等。所以年屆生育期的女性，在必須作X光檢查過程中，要十分慎重，尤其是腹部的『遮護術』與『鉛板覆蓋』，可以減少骨盆內放射量的吸收。

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就婦產科方面而論，年過三十五歲始懷孕者，視為高齡初產婦。妊娠過程中，或許會面對一些合併症，而且對一般疾病的感染，抵抗力也較差。理論上，高齡初產婦，容易流產、早產、死胎，或生下低能兒。產婦年齡愈長，心臟血管愈缺乏彈性，易患高血壓、妊娠毒血、胎盤早期分離、骨盆關節也較無韌性，故分娩時難產的機率也較高。 　

但現今隨著文化水準及生活品質提高，在工商業發達的社會裡，高齡初產婦，多數是學有專長、事業有成的晚婚女性。因為她們常閱覽各類書籍，瞭解有關妊娠的諸多常識，也注意產前健康檢查，接受醫生指導，因而也減少了預期的合併症及疾病。又因為她們多半教育良好、心態成熟、不抽煙、不吸食麻醉藥、不隨便使用有損妊娠的藥物及危險物品，所以流產、早產、低能兒等的比例也降低。重視衛生、營養、適當的運動、攝取低鹽分食物、配合醫師的指導，因此高血壓、妊娠毒血症、胎盤早期分離等也很少發生。 　

另外，有關分娩過程時間長短問題，迄今尚無根據，不一定高齡者就會比年輕者生產時間拖得久。據統計，四十五歲的產婦與一般年齡的產婦，生產時間大致一樣，首次生產者約十二－十四小時。有些年長產婦之所以生產困難，是與醫師給予較多的止痛藥劑有關。此外，產婦年齡較大的好處，是有較大的忍耐力和自信心，在期盼與克服困難的心境支持下，期待愛兒的誕生。

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自然界賦予女性孕育後代的重擔，除了少數低等生物外，人類是萬物之靈，延續新生命的層次使命感極高，責任重大，亦導致有『產後憂鬱沮喪焦慮的情節』，長年對身心影響揮之不去。 

根據醫學統計，產後婦女約千分之一有自殺、殺嬰的舉動，一些公眾人物承受的壓力較大，或擔任母職的自我要求過高，無法調整情緒，在陳姓女星自殺身亡後，眾多影視女星都坦言有類似『產後憂鬱』的傾向與夢魘，引起各界討論紛紛，希望不只是藝人，所有的產後婦女都能獲得關懷照顧，預防悲劇重演。 

為迎接新生命，應是人生一大喜事，為什麼會有『產後憂鬱症』的發生？ 

一般說來，產婦在生產後一、兩個月身心雙重創傷，統計有三分之一以上的初產婦(即第一胎)有產後憂鬱的情況，情緒症狀很不容易解開，其原因有： 

(1) 生理因素： 
女性產後體內賀爾蒙濃度突然改變，如女性素和甲狀腺素減少，造成身體不適應，或生產過程中及產後子宮收縮疼痛、產道會陰撕裂及縫合的傷口疼痛，或脹奶痛、過度疲憊、不能安睡等。 

(2) 心理和環境因素：
產前美好的憧憬與產後現實的脫節，或生男生女不盡如所願，加上家事繁瑣，添了新生寶寶多了一份責任與忙碌，尤其面對初生兒嚎啕大哭的訊號，無法解碼，不知所措，產生嚴重的挫敗感，又擔憂產後在丈夫面前失去吸引力，此時若經濟困難無力撫養，更是嚴重長期失眠，甚至神智不清產生幻覺，重則自殺、虐嬰或殺嬰。 

大致說來，『產後情節』主要症狀有：失眠、焦慮、沮喪、失落感、情緒失控、流淚、食慾不振等，大部分女性都有相同經驗，只是症狀程度略為不同，多和人聊聊多少有些慰藉。 女性從成長、結婚、懷孕階段，應學會因應之道，盡量讓身心做好準備，到時不

要過度勉強自己，也不必期許過高，縱然有些不盡理想，可憑藉天賦母愛、書本、有經驗長輩、或醫師那邊吸取有關生理、育嬰、哺乳等方法，並調節身心。而丈夫在妻子產後這段期間，應多多陪伴，更加關懷且共同分擔家務困難，醫師進行產後檢查時，也應主動心理輔導與治療，加上父母、朋友的協助與安慰，都能解開產後情節的枷鎖。

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由於大眾傳播媒介力捧的「名模」，常是強調她有苗條修長的身材、蒼白的臉色，一副不食人間煙火狀，以表示「有氣質」，於是造成許多婦女盲目的認同，唯恐肥胖不美，一窩風的實施減肥計劃。

為了健康而減肥當然是應該的，但若是迷信以瘦為美，那就需要多考慮了；因為，不當的減肥，不但將使妳厭食，也會造成月經的停頓。

最近一項公共衛生調查結果顯示，女生之間非但吹起一股節食流行風，有些甚至走火入魔，到了厭食的地步。
有醫學研究單位，進行一項「體型意識、肥胖度、健康與飲食生活相關研究」，發現國內女性為了控制體重，很流行節食。女性飲食失常，較男性有較高危險，有待女士們自我醒覺。研究中並發現，為了顯著的控制肥胖度，有接近百分之五比率的人，已發生「心因性厭食症」也就是心理精神狀態不正常，如自我逃避現實、依賴性強、偏食、抗拒、潛意識引人注意或精神分裂等。

什麼是不當的減肥呢？有些婦女不從正確的運動來消除贅肉，而用節食、偏食，或不當食譜來減輕體重，不吃肉、不吃魚，一旦遇家人反對，就暗裏偷藏食物，而表面裝作吃過了，或是把剛嚥下的食物偷偷吐掉；此外，也有人用不合法減肥藥物來減肥的；這些都是不當的減肥措施。

一旦進入厭食症狀態，再想正常進食時，通常會食不下嚥，即使勉強嚥下，也會有胃腸脹氣、不消化、胃痛、嘔吐等現象，長久下來，生理也會發生變化。如新陳代謝降低、血壓下降、心跳減慢、手腳冰冷、頭暈、便秘、長期營養不良、貧血消瘦、蛋白質缺乏、腦下垂體前葉活動減低、卵巢功能退化、內分泌失調、月經紊亂而致停頓等。這種現象就是腸胃道閹割的病態。關於死亡率，其中有15%是因肌肉萎縮無力，血鉀降低、癱瘓，最後心臟衰竭。

厭食症的患者，最佳治療途徑是住院，作身心調養，並補充營養，整治腸胃，調理內分泌，並要協同精神科醫師治療。

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